Préparation de votre infrastructure IT pour l’interopérabilité : 6 étapes à suivre dès maintenant

Dire que l’interopérabilité est un sujet brûlant dans le monde informatique du secteur de la santé peut être l’euphémisme de l’année. En effet, Forrester a déclaré que le sujet « prendra une place essentielle » lors de la conférence HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society) de cette année. Alors que le secteur de la santé se dirige vers un nouveau modèle commercial axé sur la valeur, où les patients sont au centre et les informations sont partagées par tous les prestataires et payeurs ayant un intérêt dans le bien-être des patients, la norme rapide des ressources d’interopérabilité dans les réseaux de santé (FHIR) proposée par le niveau de santé 7 (Health Level Seven, HL7) est sur le radar de tous.

Mais, bien que toutes les parties puissent convenir que la notion d’interopérabilité améliorera considérablement les soins de santé et l’expérience des patients, Forrester souligne également que des discussions significatives concernant les «manières» de s’y prendre pour y arriver n’ont pas été présentées lors de l’HIMSS 2019.

Les défis de mise en œuvre de l’interopérabilité.

L’HIMSS définit l’interopérabilité comme « la capacité de différents systèmes d’information, dispositifs ou applications à se connecter, de manière coordonnée, au sein et par l’intermédiaire de limites organisationnelles pour accéder, échanger et utiliser les données en collaboration entre les parties prenantes, dans le but d’optimiser la santé des individus et des populations ».

Mais, atteindre cet idéal est loin d’être facile. FHIR aide à faciliter les progrès et à supprimer certains obstacles de mise en œuvre en créant une langue standard commune pour tous les systèmes informatiques de santé. Cependant, il n’y a toujours pas d’accord universellement établi concernant une plateforme d’échange de données fournisseurs générique et, donc, l’adoption de la technologie parmi les nombreux acteurs est inégale. D’autres défis impliquent la recherche de moyens pour s’assurer que les bonnes données sont bien adaptées au bon patient, ce qui permettrait aux cliniciens de trouver plus facilement et efficacement les informations nécessaires dans les dossiers partagés, les exigences réglementaires changeantes et les menaces de cybersécurité toujours présentes. Cette stratégie va au-delà des outils numériques et des stratégies logicielles compliqués, et nécessitera que l’informatique se rapproche des médecins et des patients : la périphérie du réseau. Cela signifie que les services informatiques de santé devront étendre leur portée physique pour inclure la prise en charge et la surveillance de l’infrastructure qui rend l’interopérabilité possible.

Ceci présente de grands défis. Mais, beaucoup dans le secteur sont optimistes et convaincus qu’ils peuvent les relever assez rapidement. Alors que l’industrie travaille sur ces problèmes et définit de nouvelles normes pour surmonter les obstacles et rendre l’interopérabilité possible, les organisations individuelles de la santé peuvent se préparer aux changements en préparant leurs propres systèmes et infrastructures internes pour l’interopérabilité.

Les organisations informatiques peuvent plus particulièrement :

1. Participer au processus de développement des normes. Un rapport récent de l’American Hospital Association et de six autres associations hospitalières de premier plan établit un ordre du jour national pour améliorer l’interopérabilité. Le rapport aborde l’importance de la collaboration des parties prenantes, y compris « prêter une voix au processus de développement ». L’une des façons de procéder est de s’engager avec le Conseil sur les normes d’interopérabilité (ISA). ISA vise à fournir au secteur une liste publique unique des normes et spécifications de mise en œuvre qui peuvent être utilisées pour répondre aux besoins spécifiques en matière d’interopérabilité des informations de la santé clinique. L’ISA organise des périodes de commentaires publiques qui permettent aux prestataires de santé, aux développeurs IT de la santé et aux autres parties prenantes d’influencer le développement des normes d’interopérabilité.
   
   
2. Utiliser les relations établies avec les fournisseurs pour encourager une meilleure participation dans la conception du système. Une autre recommandation figurant dans le rapport AHA couvre l’idée que les hôpitaux et les organisations de santé, en tant qu’acheteurs de services informatiques de santé, sont encouragés à utiliser leur influence sur les fournisseurs de DME et à choisir les produits et systèmes qui utilisent les normes FHIR. Travailler en collaboration avec les fournisseurs et exercer la puissance d’approvisionnement peuvent amener toutes les parties à faciliter l’interopérabilité.
   
   
3. Envisagez de standardiser les outils informatiques de santé sur tous les sites de soins. Les systèmes de soins sont notoires pour les silos de données au sein de leurs propres organisations. Trouver des moyens de rationaliser la gestion des données et de réduire le nombre de systèmes auxquels les cliniciens doivent accéder afin de regrouper les données des patients peut aider à ouvrir la voie à l’interopérabilité. Il est probable que cela commence par un inventaire complet de toutes les applications et de tous les systèmes actuellement utilisés. Le personnel informatique peut ensuite commencer à identifier les possibilités de standardisation et de simplification de ses réseaux.
   
   
4. Adoptez les API. Selon HIMSS, les API, ou interfaces de programmation d’applications ouvertes, joueront un rôle clé dans l’interopérabilité. Elles facilitent l’échange de données en ouvrant des plateformes de santé aux applications externes. HIMSS promeut les API et leur capacité à améliorer la connectivité et à stimuler l’innovation. Ils devraient désormais être pris en compte dans les décisions technologiques et les investissements.
   
   
5. Planifier la mise à jour ou le remplacement des systèmes existants. Les systèmes exclusifs peuvent freiner le développement d’opérations de la santé vers l’adoption de nouvelles normes et l’obtention d’une véritable interopérabilité. Toutefois, le coût de remplacement ou de mise à niveau de ces systèmes est souvent prohibitif. Les organisations informatiques de santé peuvent commencer par identifier et hiérarchiser les systèmes dépassés et en besoin de mises à niveau. Elles peuvent aussi établir un plan d’introduction pour de nouveaux systèmes en fonction de leur budget, surtout pour ceux qui facilitent l’interopérabilité.
   
   
6. Investir dans la résilience, l’efficacité et l’évolutivité de votre infrastructure edge. Le cheminement vers l’interopérabilité ne s’ajoutera qu’à l’expansion rapide des données et des nouvelles technologies au sein de l’écosystème de la santé. Le nouveau défi de permettre l’échange de données et la diffusion d’informations de santé partout et à tout moment ne va pas sans la demande d’une disponibilité 24h/24 et 7j/7. Les systèmes de santé doivent s’assurer que les systèmes d’alimentation électrique et de refroidissement qui prennent en charge l’informatique sont suffisamment robustes pour répondre à cette demande aujourd’hui et à l’avenir. Les fonctionnalités clés de l’infrastructure de demain comprennent l’intelligence, l’évolutivité et la capacité à se déployer rapidement.

Comment les bons partenaires peuvent aider

Il reste encore beaucoup à faire avant d’atteindre l’objectif d’une véritable interopérabilité dans la santé. La collaboration entre les systèmes de santé, les développeurs, les fournisseurs et les payeurs sera certainement primordiale. Alors que l’industrie s’oriente vers ce futur, l’établissement d’une équipe de partenaires qualifiés et de fournisseurs qui comprennent et suivent la vision peut orienter votre parcours et maximiser votre investissement au niveau de l’infrastructure, du cœur à sa périphérie. Découvrez comment Vertiv peut vous aider à bâtir une base plus solide pour l’avenir de la santé et de l’interopérabilité.